心脾两虚证明心主血、行血、主神志变化、脾统血、生血是后天的基础。两者在血液生化、运行和统一摄入方面密切相关。如果脾气虚弱，由于各种原因无法生化，血液生化不足，脾气不足，血液无法固定摄入，血液溢出脉外为出血，最终导致血容量不足，心血不足，心血不足；如果心血不足，脾气不足，脾气不足，血液生成不足，固体摄入失职，可进一步加重心血不足，形成心脾两虚证。
除血液病变（血虚、出血）外，心脾两虚证还有消化功能失职的表现，这是由脾气不足引起的。如果脾气不足，无权制水，水湿泛滥，聚湿成痰，则形成痰饮、水气，蒙蔽心灵或凌于心脏的病理转归，表现为癫痫证、癫痫证或喉咙痰鸣的心悸、水肿证。
