一、一级预防
它是指对糖尿病易感个体或整个人群的非选择性预防，主要是指通过改变环境因素和生活方式来预防或减少糖尿病的所有活动。如适当限制能量摄入，避免肥胖，促进正常体重，鼓励更多的体育活动等。预防措施的实施一般需要国家、政府和卫生部门的高度重视，作为国家政策，动员医疗保健人员，利用公共媒体广泛彻底的社会宣传教育，提高糖尿病基础知识，了解糖尿病及其并发症的危害和严重性，以达到预期效果。
此外，2型糖尿病是一种多基因遗传倾向性疾病，已发现胰岛素基因、胰岛素受体基因、胰岛素受体基因等20多个候选基因-1葡萄糖转运蛋白基因、葡萄糖激酶基因、糖原合成酶基因β3受体基因及线粒体基因等与2型糖尿病有关联，上述候选基因与2型糖尿病关联的研究为我们在群体中进行发病风险预测提供了分子生物学基础，目前世界许多国家都在致力于此方面的研究，相信不久的将来会为我们防治或延缓2型糖尿病的发生和发展创造更好的条件。
作者建议对胰岛细胞抗体阳性和(或)谷氨酸脱羧酶抗体阳性的1型糖尿病一级亲属免疫(如环孢霉素和6-硫基嘌呤等。)和自由基清除剂(如烟酰胺)的干预治疗已经处于初步探索和研究阶段，以预防或延缓1型糖尿病，但这标志着预防1型糖尿病的新时代即将到来。
二、二级预防
以2型糖尿病高危人群（主要包括糖尿病家族史、高血压、高脂血症、40岁以上肥胖或超重、妊娠期糖尿病等）为普查对象，对早期发现的隐性2型糖尿病和糖代谢紊乱[糖耐量损伤(IGT)或空腹血糖受损(IFG)或(IGTIFG)]及时进行早期干预治疗和管理，预防或减少糖尿病并发症的发生，特别是预防或延迟糖尿病早期阶段（包括IGT或IFG或IGTIFG)进展为2型糖尿病。IGT它是2型糖尿病的过渡阶段，有时也被称为“糖尿病前期”(prediabeticphase)。根据国际糖尿病联盟的研究报告，几乎所有2型糖尿病患者都必须在发病前通过IGT阶段。IGT不同种族的患病率差异很大，范围很大3％～20％。和2型糖尿病一样，IGT随着年龄的增长，2型糖尿病的阳性家族史与体重增加或肥胖和缺乏体力活动有关IGT强危险因素，此外，宫内营养不良、出生体重低、出生一年后体重低的胎儿也预示着未来40~60岁IGT此外，血甘油三酯的可能性增加了。IGT但两者之间的因果关系尚未确定。IGT患病率为2.5％～4.2％，各国IGT每年都有病人2％～14％可转化为2型糖尿病。一般文献报告5~10年，IGT患者19％～60％将转化为2型糖尿病。中国有资料报告IGT2型糖尿病的年转化率为7.7％～8.95％。另一方面，研究还发现，IGT患者除糖代谢异常，还常伴有高胰岛素血症、脂代谢紊乱(高甘油三酯、HDL-胆固醇降低，LDL-胆固醇升高)、高尿酸血症、高纤维蛋白原血症和纤溶系统功能障碍(如纤溶酶)-1活性增加，组织纤溶酶原活性降低)等。，导致高血压和心脑血管动脉硬化疾病的风险显著增加。有鉴于此，目前对IGT人群干预治疗已被提到重要地位，主要目的是降低2型糖尿病和心血管疾病的风险。目前，国内外许多糖尿病研究中心都将这样做IGT多中心合作研究是人群干预治疗的主要课题。干预治疗主要包括行为干预和药物干预。
行为干预：限制总热量摄入，减少饮食中的脂肪(<30％)，特别是饱和脂肪酸的含量(<10>5％)或者保持正常的体重。干预越成功，糖尿病的转化率就越低。增加体育活动IGT如提倡骑自行车或提前一站上下班，增加步行距离，少乘电梯等，患者显然是有益的。Eriksson等曾对181例IGT男性前瞻性对比观察6年，结果表明鼓励常规运动组糖尿病发病率为10.6％，而非干预组28.6％，相对危险性为0.37。饮食和运动干预通常同时进行。Tuomilehto等对522例IGT患者随机分为饮食运动干预组（个别指导，减少总脂肪和饱和脂肪的摄入，增加纤维素的摄入和运动量，目的是减肥）和对照组，平均随访3.24年后，干预组糖尿病的累计发病率为11％，对照组为23％，干预组在试验期间IGT糖尿病风险降低58％。根据大庆的国内调查，饮食和运动可以使IGT降低2型糖尿病转化率50％。
