如果哮喘反复发作,寒痰伤脾肾之阳,痰热伤肺肾之阴,则可从实转虚。因此,肺虚不能主气,气不布津,则痰浊内涵,而且由于肺不主皮毛,卫外不固,而且更容易受到外邪的侵袭;脾虚不能转移水津属于肺,反而积湿生痰;肾虚精气不足,摄入异常,则阳虚水泛为痰,或阴虚火烧津生痰,因肺、脾、肾虚所产生的痰上储存在肺上,影响肺的宣发肃降功能。可见哮病是本虚标实病,标实为痰浊,本虚为肺脾肾虚。肺、脾、肾虚因痰浊而导致肺、脾、肾虚;肺、脾、肾虚也促进了痰浊的产生,使伏痰益固,正虚降低了身体抵抗诱因的能力。本虚与标实相互因果,相互影响,因此本病难以迅速愈合和治愈。发作时以标实为主,表现为痰鸣气喘;间歇期以肺、脾、肾等器官虚为主,表现为短气、疲劳,常有轻度哮喘。“喘脱”危候。

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