一、结核杆菌抗体检

小儿疱疹性角膜结膜炎应该做哪些检查?    

       过去使用天然抗原PPD等检测抗体(PPD-IgG,PPD-IgM),敏感性和特异性差。近十年来,由于结核杆菌纯化或半纯化抗原的制备,结核杆菌特异性抗体检测取得了显著进展。目前常用的抗原有半纯化结核杆菌抗原5、抗原6、AOO抗原;半纯糖脂抗原如糖脂SAGA1,B1和C,酚糖脂(PGL-Tb1),脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)抗原,硫脂(SL-Ⅰ,SL-Ⅳ),TB-C-1抗原,脂多糖(LPS)等等;纯化抗原有结核蛋白抗原(38kDa,30/31kDa,71kDa,45kDa,14kDa,19kD3a结核杆菌抗原),重组38kDa结核蛋白。

   

       1.酶联免疫吸附试验

   

       用于检测结核病患者血清、脑脊液和浆膜腔内的抗结核抗体,可作为辅助诊断指标,抗原应半纯化ELISA的敏感性为65%~85%,痰涂片阴性肺结核的敏感性为53%~62%,对肺外结核的敏感性34%~40%,特异性95%,应用38kDa纯化抗原的ELISA检测抗体,敏感性为73%,痰涂片阴性肺结核的敏感性为70%,特异性98%,应用抗原5的ELISA检测结核性脑膜炎患者脑脊液中特异性抗体,敏感性70%,特异性100%。

   

       2.酶联免疫电泳技术

   

       是将ELISA一种与电泳相结合的免疫技术,是各种结核病辅助诊断的血清学方法。

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       二、血沉

   

       结核病活动期血沉可加速。抗结核治疗后,血沉逐渐下降,说明有活动性病变,血沉检查无特异性,正常血沉不能除活动性结核。

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