小儿急性血行播散型肺结核治疗前的注意事项

       一、治疗

       一、全身治疗

       注意加强营养，合理给予维生素和蛋白质，体质差，伴有贫血，可多次输入少量新鲜血液，增强身体抵抗力。

       2、抗结核药物化疗

       一般可用Sm20～30mg/kg(总量<0.75g/d)+异烟肼(INH)10～15mg/kg(总量<0.4g/d)+利福平(RFP)10～15mg/kg(总量<0.45g/d)+吡嗪酰胺(PZA)20～30mg/kg(总量<0.75g/d)，3一个月后继续使用异烟肼(INH)+利福平(RFP)9个月。<0.75g/d)+异烟肼(INH)10～15mg/kg(总量<0.4g/d)+利福平(RFP)10～15mg/kg(总量<0.45g/d)+吡嗪酰胺(PZA)20～30mg/kg(总量<0.75g/d)，3个月后继用异烟肼(INH)+利福平(RFP)9个月。

       3.肾上腺皮质激素的应用

       改善一般情况，减轻中毒症状，促进病变吸收。泼尼松(强松)可以用1～2mg/(kg·d)，<30mg/d，4周后逐渐减少，疗程8～12周。<30mg/d，4周后逐渐减量，疗程8～12周。

       4、脑膜炎合并时

       结核性脑膜炎应治疗。

       5、肺病变较重

       洋地黄制剂或异烟肼被广泛应用于并发心功能不全(INH)雾化吸入加地塞米松，改善心肺功能。

       二、预后

       如果这种疾病可以早期诊断，积极给予合理、有效、持久的联合治疗，预后良好，有望治愈。如果诊断和治疗后肺结核，预后较差。