由于出血性肠炎呕吐和腹泻,饮食少,脱水、电解质紊乱(如缺钾、缺钠等)和酸中毒往往容易发生。因此,输液总量和成分应根据病情合理确定,儿童每天的补液量约为80ml/kg~100ml/kg,成人2000~3000ml/d,其中5%~10%;葡萄糖液约占2/3~生理盐水约占3/3~1/4,适当加0.5%;碳酸氢钠溶液用于纠正酸中毒,并在尿液中添加适量的氯化钾。同时,该疾病容易导致休克,这是患者死亡的主要原因。早期发现和及时处理休克是治疗该疾病的重要环节,应迅速补充血容量,改善微循环。除补充晶体溶液外,还应适当输血浆、新鲜全血或人体血清蛋白等胶体液。如果血压没有升高,654-2主要是血管活性药物。为了减轻中毒症状,抑制过敏反应,帮助纠正休克,静滴3~5天氢化考试松,成人200~300mg/d,或地塞米松5~10mg/d;儿童氢化可松每天4~8mg/kg,或地塞米松1~2.5mg/d。当然,这种方法也有一定的适用性。肾上腺皮质激素有加重肠道出血和诱发肠道穿孔的风险,应谨慎使用。简而言之,在西医治疗方法中,无论是剂量还是药物替代,都应随时根据情况进行调整。


西医治疗出血性肠炎的常规方法
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