小儿肺栓塞是怎么引起的

       一、病因

       儿童PE螺栓的来源不同于成人，因为儿童下肢DVT由于这些部位的栓子脱落，盆腔血栓很少见PE原因并不常见。儿童栓子的来源相对分散。与成人相比，先天性疾病（如先天性心脏病、镰状细胞贫血等）或医疗因素（如静脉导管保留、胃肠外营养）更为常见。90％起源于下肢静脉（股静脉和盆腔静脉）血栓形成，部分疾病如细菌性心内膜炎、心肌炎、肾综合征激素治疗、白血病、红细胞增多、血小板减少、面部特征、尿路、肠道感染、静脉滴、心脏插管检查、手术并发症等。也可见于长期卧床、营养不良、腹泻脱水的儿童，偶尔发生在镰刀状细胞性贫血中。骨折后常见的脂肪栓塞。

       二、发病机制

       静脉血栓形成与以下三种诱因有关：

       1.静脉血流淤滞。

       2管内皮或上皮细胞受损。

       3.血液凝度增加。

       血栓形成后，由于某种原因，凝块脱落，从周围静脉系统沿血液流入右心室腔，然后进入肺动脉，嵌入不同大小的肺动脉。由于血流阻断，局部肺组织出现肺泡无效腔、肺萎陷和表面活性物质丧失。