发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
一、全身治疗
抗结核药的早期、联合、适量、规则和全过程应用是治疗的基本原则。
2.局部治疗
胸壁冷脓肿如果与细菌感染相结合，抗生素应在早期切开引流后根据药物敏感性进行选择。如果没有混合感染，则不应切开引流。抗结核药物应在抽脓后局部注射。链霉素可以使用0.25～0.5g，每2~3天重复一次，局部加压包扎。
三、手术治疗
局部穿刺注射抗结核药物治疗无效，或胸壁组织损伤广泛或窦道溃疡已形成，可在正式抗结核治疗1个月后及原病变稳定、胸壁病变改善时进行手术，彻底清除病变。手术治疗的原则需要彻底切除病变组织，包括受侵的肋骨、淋巴结、肋软骨、肌肉和有病变的胸膜。有时胸壁结核病变可能通向胸膜或肺，所以术前应做好胸部开放的准备。彻底清除病变组织后，用无菌生理盐水清洗，用蒂肌瓣填充残留腔，撒绿色、链霉素粉，防止感染。术后加压包扎，防止血液积聚。必要时放置排水，24~48h去除后，再加压包扎。术后抗结核治疗持续6~12个月。
