创伤性癫痫的临床检查主要集中在头部,检查的目的是检查创伤部位,确定创伤性癫痫的原因。

   

       1、头颅X线平片检查:疑似颅骨骨折者应摄入正侧位片、枕部重伤、额枕(唐氏位)片、凹陷性骨折切线片、视神经孔位片、眼眶骨折柯氏位片。

   

       2、腰部穿着:了解蛛网膜下腔出血程度和颅内压,严重颅内高压明显或脑疝症状禁止腰部穿着。

   

       3、CT扫描:是目前颅脑损伤辅助诊断的重要依据,可显示颅骨骨折、脑挫伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血、脑室出血、气颅、脑水肿或脑肿胀、脑池和脑室压移位变形、中线结构移位等。CT复查。

   

       4、MRI:急性颅脑损伤患者通常不做MRI检查,但密度亚急性颅内血肿,如弥漫性轴索损伤、脑半球底部、脑干、局灶性挫裂伤灶、小出血灶等。MRI常优于CT扫描。

   

       5.脑电图:大脑皮质癫痫波常为高波幅尖波、棘波、尖慢波或棘慢波综合,位相一般为阴性;病于病变较深的患者,其波形多为尖波或尖慢波综合,波幅较低,位相有时为阴性,有时为阳性。癫痫灶的定位除了波形、波幅和位相外,还要注意癫痫波的同步性。两个以上同步的癫痫波有时来自同一个病变,呈现双侧同步的阵发性慢波。

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