外伤性低颅内压综合征的治疗方法

       一、治疗

       外伤后低颅压综合征的治疗可因病因不同而略有差异，但基本原则相同。常用的治疗方法有：

       1.卧床休息时，可以平躺或头低脚高。

       2.增加液体输入量，每天超过正常需求1~2L的液体。

       3.扩血管，促进脉络丛分泌。脑脊液药物治疗可吸入52氧气，每小时5~10min，CO2具有扩张脑血管，促进脑脊液分泌作用；可静脉滴注低渗盐水(0.5％500~低渗盐水1000ml/d)，还能促进脉络丛分泌脑脊液。0.5％普鲁卡因(奴夫卡因)10ml左右颈交感神经节交替封闭，1次/d，颅内血管内血管；将生理盐水注入脑室或过滤空气10~15ml或者穿鞘内注射15~~20ml生理盐水或空气不仅可以直接填充蛛网膜下腔的体积，还可以刺激脑脊液的分泌，而且还可以刺激腰椎穿刺后残留的穿刺孔泄漏。其他能刺激脑脊液分泌的药物有：罂粟碱、麻黄碱（麻黄素）、肾上腺素、咖啡因、皮质类固醇、毛果芸香碱、右旋硫酸苯异丙胺等，但效果不确定。

       4.将过滤过的空气或生理盐水注入腰穿鞘中30ml/次，它的作用:一方面可以增加颅内压，另一方面也可以刺激脑脊液分泌。在脑室注射可以避免腰部穿刺后针孔漏出脑脊液的缺点。

       5.如果病因明确，应及时处理脑脊液漏修复等病因，低血钠脱水患者应及时补充血容量和钠盐。

       二、预后

       一般预后良好。