发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
破伤风毒素毒性强,如处理后降低毒性,保留其免疫原性,称为破伤风毒素,用于免疫马后获得马破伤风抗血清(TAT)。破伤风免疫球蛋白(人破伤风免疫球蛋白)也可直接从志愿者中采血制备。主要作用是中和游离破伤风毒素,但对与神经细胞结合的毒素没有中和作用。对于伤口感染严重、症状明显的患者,应争取发病后早期使用,并根据伤口情况和病情进展决定是否需要重复使用或局部使用,以中和新产生的毒素。
建议剂量不要太大,一般用2万~10万U,静脉滴注或肌内注射。使用前应进行皮肤试验,以避免异常血清过敏。如果皮肤试验呈阳性,则应进行脱敏注射。抗血清1∶20稀释开始,0.1ml皮下注射。以后每次注射间隔20。min,抗血清稀释和注射依次为1∶10稀释0.1ml皮下注射;1∶1稀释0.1ml皮下注射;不稀释0.2ml肌内注射;不稀释0.5ml肌肉注射;最后一次全部注射余量,共6次。近年来,建议使用破伤风免疫球蛋白(人类破伤风免疫球蛋白,HTIG)优于初步报告TAT,长期维持在血液中可避免异种血清反应。常用量为3万U,多部位肌内注射分次。