发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
头皮损伤的症状是什么？简述如下：
一、头皮裂伤
头皮属特化的皮肤，含有大量的毛囊、汗腺和皮脂腺，容易隐藏污垢、细菌，容易招致感染。然而头皮血液循环十分丰富，虽然头皮发生裂伤，只要能够及时施行彻底的清创，感染并不多见。在头皮各层中，帽状腱膜是一层坚韧的腱膜，它不仅是维持头皮张力的重要结构，也是防御浅表感染侵入颅内的屏障。当头皮裂伤较浅，未伤及帽状腱膜时，裂口不易张开，血管断端难以退缩止血，出血反而较多。若帽状腱膜断裂，则伤口明显裂开，损伤的血管断端随伤口退缩、自凝，故而较少出血。
头皮单纯裂伤。由于锐器的刺伤或切割，裂缝相对直，边缘整齐，无缺陷，伤口的深度主要与损伤因素不同。除了少数锐器直接刺穿或切割进入颅内，造成开放性颅脑损伤外，大多数仅限于头皮，有时可以深入骨膜，但颅骨往往完整，不伴有脑损伤。
2.头皮复杂裂伤。钝器损坏通常是由于头部在外部物体上碰撞造成的。裂缝多为不规则，创缘有挫伤痕迹。创内裂缝之间仍有纤维连接，未完全断裂，即无“组织挫灭”现象。在法医鉴定中，如果出现头皮挫伤伤口“组织挫灭”，它通常是由金属或棱角分明的武器引起的。伤口的形状通常反映了受伤物体的大小和形状。这种创伤通常伴有颅骨骨折或脑损伤，严重时也会导致粉碎性凹陷骨折或孔洞骨折穿透颅内，因此经常嵌入头发、布片或沉积物等异物，容易引起感染。检查伤口时，不要移除嵌入颅内的异物，以免引起突然出血。
3.头皮撕裂伤。大多数是由头皮上斜或切线方向的暴力引起的。撕裂的头皮通常是舌头或瓣膜，通常有一根头部与头部相连。头皮撕裂伤一般不伴有颅骨和脑损伤，但不一定，偶尔有颅骨骨折或颅内出血。这些患者失血较多，但休克较少。
二、头皮撕脱伤
头皮撕裂伤是一种严重的头皮损伤，几乎所有的头发都是由于女性意外卷入旋转轮。由于表皮层、皮下组织层和帽腱膜紧密相连，在强烈的牵引下，头皮经常从帽腱膜下撕裂，有时与部分骨膜一起撕裂，使颅骨暴露。头皮撕裂的范围与所涉及的发根区域有关。严重时，可达到整个帽腱膜的覆盖区域，从上眼睑和鼻根到发际线，两侧累及耳郭甚至脸颊。患者大量失血可导致休克，但较少合并颅骨骨折或脑损伤。
三、头皮血肿
头皮富含血管。钝性打击或碰撞后，组织内血管破裂出血，头皮仍然完整。头皮出血常在皮下组织、帽状腱膜或骨膜下形成血肿。其位置和类型有助于分析损伤机制，估计颅骨和大脑的损伤。
1.皮下血肿。头皮的皮下组织层是头皮的血管、神经和淋巴汇集的部位，伤后易于出血、水肿。由于血肿位于表层和帽状腱膜之间，受皮下纤维隔限制而有其特殊表现：体积小、张力高；疼痛十分显着；扪诊时中心稍软，周边隆起较硬，往往误为凹陷骨折。
2.帽状腱膜下血肿。帽状腱膜下层为连接头皮静脉、颅骨板障静脉和颅内静脉窦的松散蜂窝组织层。当头部倾斜暴力时，头皮剧烈滑动，导致层间导血管撕裂，出血容易扩散，往往导致巨大的血肿。因此，其临床特点是：血肿范围广，严重时血肿边界与帽状腱膜附着边缘一致，前至眉弓，后至枕外粗隆和上线，两侧至颧弓，就像病人头上的帽子。血肿张力低，波动明显，疼痛轻，贫血外观。婴儿巨大的帽状腱膜下血肿可引起休克。
三、骨膜下血肿。颅骨膜下血肿通常伴有颅骨线性骨折，除婴儿因产伤或胎头吸引助产引起的血肿外。出血来源多为板障出血或骨膜剥离引起的，血液积聚在骨膜与颅骨表面之间。其临床特征是血肿周界止于骨缝，因为颅骨在发育过程中嵌入骨缝，所以很少有骨膜下血肿超过骨缝，除非骨折线跨越两个颅骨，但血肿仍会止于另一个颅骨的骨缝。
