糖尿病性视网膜病变的治疗方法有哪些？

       糖尿病视网膜病变患者可通过药物治疗、微创治疗和手术治疗缓解症状。

       一、药物治疗

       长期控制糖尿病：糖尿病性视网膜病变的根本治疗方法是治疗糖尿病。原则上，血糖应首先并经常控制到正常或接近正常水平。

       2、降低血脂：对于血脂高、视网膜黄斑及周围有环形硬渗出的糖尿病患者，应服用低脂饮食，并使用降低血脂的药物：如肝素、氯贝丁酯。肝素通过激活脂蛋白酶来降低血脂，同时也减少了视网膜中的脂质储存，氯贝丁酯也有类似的效果。

       3、控制血压：血压升高会加重糖尿病视网膜病变。当控制高血压时，荧光泄漏显著减少，因此糖尿病患者应控制血压。口服血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利可以减少糖尿病视网膜病变，这可能与其抗高血压有关。

       4.导升明:据说导升明(2，5-二羟基苯磺酸钙)对糖尿病性视网膜病变“三高”因素是毛细血管高渗透性、血液高粘度、血小板高活性有明显的抑制和逆转作用。

       5.阿司匹林:阿司匹林能抑制血栓素和前列腺素代谢物的产生，抑制血小板凝集，对微血栓形成有一定的预防作用道，阿司匹林不能减缓临床视网膜病变的进展。

       二、光凝治疗

       激光治疗被认为是治疗糖尿病性视网膜病变的有效方法。临床实验证明，光凝治疗在两个方面对疾病的发病过程有益：一是导致新血管退化，防止再生；二是减少黄斑水肿。光凝治疗前，必须有完整清晰的眼底摄影和眼底荧光血管造影数据，详细了解病情和病变位置。光凝后，应定期随访和复查，了解疗效。如果有新的病变，可以考虑额外的光凝治疗。

       三、冷凝治疗

       冷凝主要用于不适合光凝治疗的患者或光凝治疗的补充治疗。如果患者有屈光间质混浊或视网膜周围不能治疗。该方法是在锯齿边缘和血管弓之间进行结膜或巩膜表面的环状冷凝。

       四、玻璃体切割术

       对于糖尿病视网膜病变，玻璃体切割的基本适应症是玻璃体出血和严重增殖性病变。一般认为，玻璃体出血3个月以上不能自发吸收的人需要进行玻璃体切割。

       五、垂体去除

       基于生长激素与糖尿病视网膜病变相关的理论，多年来采用了各种垂体抑制方法，包括从外部辐射到经额垂体切除。目前，垂体切除已逐渐成为历史，因为光凝治疗的效果越来越得到肯定。垂体切除术对糖尿病视网膜病变治疗的意义可能只是为了促进我们对疾病发病机制的进一步了解。