发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一、控制血糖
虽然不清楚严格的血糖控制是否会改变糖尿病心肌病的病程,但仍应及时有效地控制高血糖。
二、降血压
治疗高血压是基本的治疗方法,理想的降压药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂、α1-受体阻滞剂。
三、降血脂
糖尿病患者比正常人更容易患高脂血症,所以有时需要降低血脂。
四、抗心力衰竭治疗
1.收缩功能障碍。充血性心力衰竭的治疗主要是收缩功能障碍,与一般心力衰竭相同。
2.舒张功能障碍。以舒张功能障碍为主的,应以钙离子拮抗剂为主,其他抗心力衰竭药物,如利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、硝酸酯等。
3、β-受体阻滞剂。当糖尿病患者出现低血糖反应时,肾上腺素反应会钝化,选择内部交感反应β受体阻滞剂没有钝化作用。由于窦性心律失常糖尿病患者心房应激起搏功能受损,应用影响心脏前后负荷的药物时应谨慎。
4.治疗心绞痛。抗心肌缺血药物治疗。
5.其他。戒烟时,应注意纠正酸碱失衡和水电解质紊乱。用阿司匹林、双嘧达莫或噻氯吡啶改善血液凝固异常。