发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一、白带
根据阴道杆菌和白细胞,在显微镜下观察阴道分泌物涂片(WBC)以及多少杂菌来确定阴道清洁度,分为4度:Ⅰ度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,是正常分泌物。Ⅱ度:阴道杆菌及上皮细胞中量,少量白细胞及杂菌,仍属正常阴道分泌物。Ⅲ度:少量阴道杆菌及鳞状上皮,杂菌及白细胞较多,阴道炎症较轻。Ⅳ度:无阴道杆菌,只有少量上皮细胞,有大量的白细胞和杂菌。提示阴道炎症较重,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。
二、妇科b超
1、妇科b超检项目1:先天性无子宫、各种子宫畸形(双子宫、双阴道、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫)、处女膜发育异常(闭锁、积血)、异位肾(盆腔肾)。
2、妇科b超检项目2:子宫内膜异位症(子宫腺肌病、卵巢巧克力囊肿)。
3、妇科b超检项目3:子宫内膜腔病变,如不完全流产、妊娠卵发育异常或滞留流产、葡萄胎、子宫内膜增殖、息肉、子宫腺癌等。
4、妇科b超检查项目4:宫内避孕器,了解其位置、变形、嵌顿、穿孔、外游或带环受孕等。
5、妇科b超检项目5:宫颈肥大、纳氏囊肿、息肉等宫颈病变。
6、妇科b超检项目6:盆腔生殖器炎症,如子宫积脓、输卵管积水等。
7、妇科b超检项目7:子宫切除术后见。
8、妇科b超检查项目8:妇科非赘性肿物,如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢、卵巢血肿、卵巢冠囊肿。
9、妇科b超检项目9:妇科肿瘤。良性妇科肿瘤,如子宫肌瘤和各种卵巢囊肿;恶性妇科肿瘤,如子宫腺癌、绒毛癌、卵巢原发或继发性癌症。
三、宫颈刮片
用特制木板绕宫颈转一周,刮去鳞柱交界处的分泌物作为涂片,染色帕帕尼古拉乌氏(巴氏)或苏木精-伊红染色肿瘤细胞已成为妇科门诊的常规检查。
四、细胞学卵功检查
在阴道侧壁阴道侧壁的1/3处,轻轻刮取少许分泌物作为涂片,邵尔氏染色并进行细胞学检查。计算底层/中层/表层上皮细胞的百分比(也称为成熟指数)。涂片中致密核表面细胞表示雌激素影响,卵巢功能低下,主要是低层细胞。
五、宫颈粘液检查
包括宫颈粘液粘度和拉丝度(排卵期雌激素高,宫颈粘液呈蛋清状,弹性增加,粘液拉丝长度可达10cm,在孕酮的作用下,宫颈粘液变得浑浊、粘稠、拉丝度降低到1~2cm)、粘液结晶类型(在低倍显微镜下观察宫颈粘液干燥后,在雌激素的影响下形成羊齿状结晶,排卵后在孕酮的影响下形成椭圆体,观察前后变化,可测量是否有排卵)。
六、妊娠试验
绒毛促性腺激素由胚胎营养层分泌(hCG)进入母亲血液后,从尿液中排出,测量妇女和尿液hCG用于诊断流产、宫外孕等妊娠及妊娠相关疾病。
七、后穹窿穿刺术
当腹腔疑似积液(血液或脓液)时,可直接穿刺阴道后穹窿,吸出盆腔积液进行检查。该方法方便易行,是异位妊娠常用的急诊辅助诊断方法。
八、基本体温(BBT)测定
基本体温是指睡眠时间较长(6~8小时),醒来后未进行任何活动前测量的体温。试试表10分钟。正常情况下,生育年龄妇女的基本体温在排卵后略有升高(因为孕酮可以刺激体温中枢),高于卵泡期0.3~0.5℃,月经前1~2天或月经第一天下降。正常月经周期基本体温连接为双相,高温持续10天以上,低温与高温差>0.3℃;平均温度为10天<0.3℃,应考虑黄体功能不全;如果是单相型,则无排卵。基本体温是妇科常用的简单方法,主要用于了解是否有排卵和黄体功能。可用于诊断和了解闭经、功能性子宫出血和不孕症的治疗效果,也有助于安全避孕。<10天,平均温差<0.3℃,应考虑为黄体功能不全;若为单相型则为无排卵。基础体温是妇科常用的简便方法,主要用以了解有无排卵及黄体功能状况。可用于对闭经、功能性子宫出血、不孕症等的诊断和了解治疗效果,也可有助于安全期避孕。