发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
中医治疗心内膜弹性纤维增生症的方法主要是辩证治疗,具体如下:
(1)气阴两虚,热毒内结:治疗:益气养阴,清热解毒。
方药:生脉散合济生解毒汤加减。药用人参、五味子、麦冬、金银花、连翘、当归、赤芍、玄参、蒲公英、紫花地丁、红花、黄芩。
这种类型在素体正虚心内膜感染者中更为常见。邪毒感人,易伤气消阴。方中人参补充活力,益心气;五味甘、温、酸,固心阴;麦冬、玄参清热养阴;金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、黄芩清热解毒,控制感染;当归、赤芍、红花活血化瘀,疏通心脉;所有药物都可以用来控制感染,预防心力衰竭,预防心内膜赘生物的产生。
(2)热毒炽盛,血瘀阻脉:治疗:清热解毒,凉血活血。
方药:清营汤加五味消毒饮料加减。药用犀角(水牛角)、生地、玄参、麦冬、金银花、连翘、黄连、黄芩、公英、丹参、紫花地丁、丹皮、赤芍。
感染性心内膜炎多为毒性强的致病菌感染,产生心内膜细菌赘生物,或伴有多处转移性脓肿,出现严重的毒血症状。中医治疗毒,控制感染;二是促进血液循环,凉血,防止赘生物产生。
(3)阴虚火旺:治疗:滋阴清热。
方剂:清骨散加减。药用银柴胡、胡黄连、秦胆、龟甲、地骨皮、青蒿、知母、生甘草。
方中银柴胡清虚劳骨蒸热;胡黄连、知母、地骨皮入阴,退虚火;青蒿、秦胆善透伏热,使邪从外解;龟甲滋阴潜阳,能引入药入阴清热;甘草调和所有药物。共成滋阴清热剂。心悸失眠者,加酸枣仁、夜交藤养心安神;盗汗者,加煅牡蛎、浮小麦、糯米根,固表止汗;懒惰的人,加黄芪、王子益气。
(4)气阴两虚,血瘀:治疗:益气养阴,活血祛瘀。
方药:六味地黄汤补阳,五汤加减。药用黄芪、熟地黄、赤芍、丹皮、川芎、桃仁、红花、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、当归、地龙。
这种类型主要是心内膜炎症已基本控制,但仍有潜在病变,原心内膜损伤不再发展,疤痕形成,心内膜仍有壁血栓形成,脱落可引起多发性梗死,由于温邪气消耗阴,血不利,因此治疗益气养阴,促进血瘀。