锁合的治疗方法

       锁对咀嚼功能、颌面发育和咀嚼器官健康有很大影响，应尽快纠正。矫正原则是增加咬合，解除锁关系，以纠正：

       1.个别牙锁常见于上后牙颊错位。矫正可采用单侧垫活动矫正器，即上下牙弓或下牙弓装置的单侧垫，使锁牙脱离牙尖锁定，在上下锁牙上制作一带环，在上下牙带环的脸颊和下颌牙带环的舌头上焊接一个牵引钩，在上下颌牵引钩之间悬挂橡皮环，矫正上下牙的互动支撑。

       锁关系解除后，分次磨削或磨削垫层，同时磨削未生理磨损的锁牙尖端，重建整个牙齿。磨牙尖可配合脱敏处理。

       2.一侧上下第二磨牙锁在临床上比较常见，上磨牙颊向错位的程度往往比下磨牙舌向错位的程度更重要。如果同一侧的第三磨牙还没有萌出，即将萌出，可以拔出这一侧的第二磨牙，使第三磨牙在已拔出的第二磨牙位置萌出，与下二磨牙建立正常关系。

       3.一侧大部分后牙正锁常见于下牙弓狭窄，锁侧下后牙向舌侧严重脱位，但上后牙向颊侧脱位不明显。这类患者可以佩戴下颌单侧垫矫治器，即在健康的下颌后牙上做垫子，使锁牙脱离牙尖锁定。矫治器将双曲舌簧放置在锁侧下牙舌侧，矫治锁侧下牙向颊移动，矫治锁。

       由于使用了垫子，增加了颊肌的张力，有助于锁侧上后牙向舌侧移动，有利于锁侧的矫正。

       解除锁关系后，将垫调整垫片，同时调整锁牙过高的牙尖，必要时配合脱敏措施。

       纠正个别后牙锁或大多数后牙锁，注意间隙问题。如果间隙不足，则需要先探索间隙；如果严重拥挤，则需要减少。