根据典型的临床症状、检查和同位素扫描不难诊断，但应注意与舌根血管瘤、舌根囊肿、纤维瘤等肿瘤的鉴别诊断。
一、早期常无症状，但肿块快速生长时可出现以下症状：
1.阻塞症状：如吞咽不良、吞咽异物感、发音不清、呼吸不良或呼吸困难。
2、咽痛及出血：有时首发症状是出血。
3.甲状腺疾病症状:如甲状腺机能亢进或减退。
二、检查可见
1、肿块位于舌盲孔，大小不同，无粘连，基础广，半圆形或椭圆形，表面覆盖正常粘膜或小血管扩张，穿刺可抽出少量血液。活检可导致表面侵蚀、感染和出血，因此一般不提倡活检。
2、服用放射性同位素131碘，通过同位素扫描确定舌根部肿块是否为甲状腺组织及颈部正常位置上有无甲状腺存在。
