上颌窦后鼻孔息肉有哪些表现及如何诊断？

       经前后鼻镜检查，结合病史，易于诊断。但青少年患者应注意鼻咽纤维血管瘤的鉴别，后者质地较硬。在进行此鉴别时，不应急于进行病理活检。

       原因尚不清楚。息肉源发生在上颌窦，然后通过上颌窦在中鼻道的窦口进入鼻腔，滑回后鼻孔，突入鼻咽。Stammberger(1986)鼻内窥镜检查发现，息肉起源于上颌窦腔内窦口附近的内上角。Kamel(1990)借用内窥镜在22例后鼻孔息肉中发现13例起源于上颌窦内侧壁，另外9例由于窦壁粘膜广泛而难以确定起源位置。Berg(1988)通过对15例后鼻孔鼻肉上颌窦的检查，发现息肉与窦腔内窦壁囊肿相连。因此，他认为后鼻孔息肉起源于上颌窦壁囊肿，囊肿逐渐增大，通过窦口突入鼻腔，最终形成后鼻孔鼻肉。组织学检查发现，息肉组织中粘液腺泡较多，有的形成大囊肿。细胞浸润主要是少量浆细胞，嗜酸细胞很少。

       后鼻孔息肉的临床特点是单发性，因此单侧进行性鼻塞是其主要症状。患者首先感觉到鼻子里的东西随着呼吸而移动，并逐渐感觉到吸气是可以的，但呼气并不顺畅。如果息肉进入鼻咽腔并继续增加，则可产生双侧鼻塞。体积巨大的人会掉入口咽，引起异物感。