梭状芽胞杆菌伤口感染的治疗方法

       治疗取决于病情的严重程度和感染部位。如果在培养过程中意外发现梭状芽胞杆菌，则无需治疗无厌氧菌感染的临床表现。但如果有临床感染，抗生素应根据经验迅速及时使用。

       青霉素比抗生素更重要，青霉素更重要G仍然是抗梭状芽胞菌的首选药物，应立即给予严重的蜂窝织炎和肌肉坏死1000万~2000万u/d静脉滴注。虽然耐药性很少，但一些分支梭状芽菌株已经相对耐药。甲硝唑在治疗梭状芽菌感染时具有相同的疗效。氯霉素和甲硝唑对大多数厌氧菌有效，包括梭状芽菌杆菌和一些耐红霉素、四环素和克林霉素菌株。如果有其他厌氧菌或需氧菌，广谱抗生素（如替卡西林和克拉维酸钾或氨酞青霉素和舒巴坦）应尽早使用。第三代头孢菌素或克林霉素和氨基糖苷，但这些抗生素的疗效相对较差，梭状芽菌对氨基糖苷有耐药性。

       早期给予特异性或多价抗毒素对伤口肉毒中毒是有价值的。

       高压氧疗法可能有助于广泛的肌肉坏死（尤其是肢体），可作为抗生素和手术的补充疗法。高压氧疗法似乎有潜在的组织抢救作用，如果早期高压氧疗法可以降低死亡率和发病率。