绝大多数患者腰椎穿刺压力增加，尤其是幕下肿瘤合并脑积水时。大约一半的患者脑脊液蛋白增加，近五分之一的患者脑脊液细胞数量增加。由于肿瘤细胞经常脱落在脑脊液中，在镜检脑脊液时应注意白细胞鉴别。
头颅CT与MRI对室管膜瘤有诊断价值，肿瘤在CT轻微的高密度的略高密度阴影，混合低密度，肿瘤常有高密度钙化，幕上肿瘤钙化和囊变比幕下肿瘤更常见，部分幕上肿瘤位于脑本质，周围脑组织为轻至中度水肿带，在MRI上，T1低加权等信号影，质子加权和T2加权呈高信号，注射增强剂后肿瘤呈中度至明显强化影，部分为不规则强化。
间变性室管膜瘤CT与MRI肿瘤上强化明显MRI表现T1W为低信号，T2W与质子加权像上有高信号，肿瘤内信号不均匀，可发生坏死囊变。
室管膜下室管膜瘤CT上表现为位于脑室等或低密度边界清晰的肿瘤影MRI上肿瘤表现T1W为低信号，T2W与质子加权呈高信号阴影，约一半的肿瘤信号不均匀，由钙化或囊变引起，注射增强剂后部分肿瘤可有不均匀增强。
