舒张性心力衰竭有哪些症状

       1、症状

       简单或早期舒张性心力衰竭可能只表现为肺充血症状，如静息或劳动性呼吸困难。收缩性心力衰竭或持久性舒张性心力衰竭患者可出现心力衰竭症状，包括呼吸困难、气急等左心衰竭症状，以及腹胀、尿少、下肢水肿等右心衰竭。后者是由于心室舒张功能障碍和交感神经系统，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加，导致水和钠潴留，进一步加重肺循环充血和体循环充血的表现。舒张性心力衰竭的症状类似于收缩性心力衰竭的症状，两者的概率相似，有时临床上难以识别。

       2、体征

       简单或早期舒张性心力衰竭的特征性体征并不多，双肺呼吸声可以减弱，闻到肺泡声；心脏浊度的声音世界往往没有扩大，可以闻到舒张时期的马律，但它们往往与原发性心脏病的体征并存，如高血压心脏病引起的舒张性心力衰竭可能有心尖搏动增强，心脏尖端可以闻到收缩噪音，主动脉瓣第二声亢进；阻塞性肥厚性心肌病可在胸骨左侧第四肋间闻到粗糙的收缩噪音；主动脉瓣狭窄可在主动脉瓣第一听诊区闻到，收缩期噪音较大；缺血性心脏病可伴有心尖第一、病理第三声等，并有收缩性心力衰竭或持久性舒张性心力衰竭，其体征与典型的充血性心力衰竭相同，主要是左右心力衰竭体征加原发性心脏病体征，仔细体检可发现。