发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
可通过以下检查诊断上腔静脉综合征:
1.实验室检查:在病史和体检的基础上,一旦怀疑上腔静脉综合征,应进一步明确堵塞的原因、部位和程度。痰细胞学检查、颈淋巴结活检、胸穿刺抽液检查和纤维支气管镜检查有助于病理诊断。纵隔镜和纵隔活检适用于大多数肺癌患者,但由于扩张、薄壁和高压纵隔静脉易损伤和出血,因此应小心。
2.影像学检查:后胸和侧胸X线有助于诊断。如果右肺门有肿块,右肺上叶有阻塞性肺炎,可能是支气管肺癌引起的。恶性淋巴瘤或转移性癌常有纵隔淋巴结肿大和胸部肿大X线片也可以清晰显示。CT检查,特别是增强对比,不仅可以明确堵塞部位,还可以了解堵塞的确切机制。虽然二维超声图像和传统断层片有助于诊断外部压迫或腔内血栓形成或肿瘤直接渗透,但已被高度区分CT而不是和磁共振成像。CT静脉造影或核素扫描可考虑在扫描仍有疑问或静脉阻塞的程度需要进一步澄清时。