乳溢症应该做哪些检查

       一、血泌乳素测定

       血中泌乳素水平采用免疫法测定，大多数患者血中泌乳素水平升高导致丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍抑制垂体促性腺激素功能，PSH，LH卵巢甾体激素分泌减少E2.分泌也明显减少，导致月经闭合，乳汁溢出。如果血液中的泌乳素继续升高，通常表明垂体肿瘤的可能性。

       二、其他激素的测定FSH

       LH稍低或等于正常卵泡的早期水平；E2测量低于或等于排卵水平；T3，T4低于正常；和TSH高于正常范围。

       三、兴奋或抑制试验

       主要了解下丘脑-其垂体功能的储备力PRL明显的增加表明下丘脑-垂体功能障碍的可能性更大。

       1.促甲状腺激素释放试验:静脉注射TRH500μg，15min后测血PRL女性水平增加到40ng/ml比基础值高1～但倍，但垂体瘤患者TRH的PRL释放效果低于正常。

       2.氯丙嗪兴奋试验:肌注氯丙嗪25～50mg后，60～90min内泌乳素增加1倍，持续3倍h，阳性试验结果表明高泌乳素血症是由功能障碍引起的，如果是垂体瘤引起的，则很少受到影响。

       3.左旋多巴抑制试验:口服左旋多巴5000mg，2～3h血泌乳素水平显著降至>4μg/ml，如果没有明显下降，垂体肿瘤的可能性很大。

       四、头颅X线摄片

       如有条件，还可进行蝶鞍断层摄影、气脑造影、电子计算机断层扫描(CT)检查或磁共振(MRI)检查垂体微小肿瘤。

       五、眼底和视野检查

       了解肿瘤压迫引起的眼底或视力变化。