非常有限的病变可以手术切除。由于软腭癌的特点,局限性切除容易复发粘膜边缘。手术切除时应注意。悬雍垂肿瘤手术切除不会有功能损伤。放疗对早中期肿瘤治愈率高,功能损伤小,无需假体或组织重建。如果有颈淋巴结转移,应同时进行颈廓清除。

   

       1.放疗

   

       辐射通常采用相对外辐射,包括软腭和颈部淋巴结。如果只有一个孤立的软腭原发炉可以通过口腔植入局部放射性元素,如放射性激光或金,也可以取得更好的效果。局部植入应在外部放射前进行。

   

       二、手术治疗

   

       早期肿瘤(直径)<5mm)手术切除成功率高,并发症少。假体或重建软腭以恢复其功能。T1~2软腭癌有些学者主张施行广泛的根治性切除术,特别是囊性腺样上皮癌易侵犯神经,常沿腭部的神经血管束向颅底和球后广泛扩散。其切除方法参见扁桃体或舌根癌,切除术后的修补方法有咽后壁粘膜瓣、游离植皮、腭大动脉岛状粘骨膜瓣做鼻侧衬里、组成复合瓣修复软腭等方法,以求恢复软腭的解剖形态和生理功能。<5mm)手术切除成功率高,并发症少。如果手术时将软腭全层切除,则需安置假体或重建软腭以恢复其功能。T1~2软腭癌有些学者主张施行广泛的根治性切除术,特别是囊性腺样上皮癌易侵犯神经,常沿腭部的神经血管束向颅底和球后广泛扩散。其切除方法参见扁桃体或舌根癌,切除术后的修补方法有咽后壁粘膜瓣、游离植皮、腭大动脉岛状粘骨膜瓣做鼻侧衬里、组成复合瓣修复软腭等方法,以求恢复软腭的解剖形态和生理功能。

   

       三、联合治疗

   

       由于软腭癌放疗治愈率高,术后功能损伤大,过去只使用放疗,放疗失败者再次手术切除。近年来,由于手术切除和重建方法的改进,它倾向于手术根治性切除+计划综合治疗放疗。

   

       4.治疗复发癌

   

       软肿瘤放疗后,软组织溃疡很少见。如果溃疡长期治愈,应考虑复发。放疗后复发适合手术者,但疗效不好。

   

 

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