乳溢是指男性或未哺乳的女性泌乳,最常见的乳溢是浅黄色浆溢,主要发生在乳腺增生、导管乳头状瘤或乳腺癌。那么,如何治疗乳溢呢?以下专家介绍了乳溢的治疗方法:

乳溢的治疗方法    

       一、药物治疗

   

       1、甲状腺素:由原发性甲状腺功能低下引起的:应替代甲状腺素,其泌乳立即消失,月经也恢复。

   

       2、溴隐亭:作用于下丘脑多巴胺受体的多巴胺促进剂,可直接作用于垂体泌乳素分泌细胞,消除PRL阻断促性腺激素对卵巢激素的反馈,恢复正常排卵和月经。用于治疗垂体腺瘤引起的乳溢症和原因不明。用法:初始剂量1.25mg,2次/d,4天后增至2.5mg,2~3次/d。垂体腺瘤的初始剂量为7.5~12mg,总剂量为75~950mg。牛奶溢出在几周内消失,排卵月经在2个月内恢复。溴隐亭的主要不良反应是恶心、呕吐、头晕和胃不适,服药一周后有所改善。停药或妊娠后可复发,药物仍然有效。应注意的是,在使用这种药物的过程中,一旦诊断为妊娠,应立即停止服药,以防止胎儿畸形。但也有报道称,即使在早孕期间误服了这种药物,也没有看到胎儿畸形。

   

       3.左旋多巴:左旋多巴可用于非垂体肿瘤患者的健康搜索。该药物作用于丘脑,增强泌乳抑制因子的抑制作用,减少泌乳素。大多数患者服药后1个半月恢复,1个半到2个月后溢乳消失。.5mg,3次/d,连续服用半年。主要不良反应为恶心呕吐,一般限制使用。停药后症状可复发。

   

       4、促性腺激素治疗:其作用是促进卵巢恢复-垂体-卵巢轴的生理功能(HMG)注射,每支含FSH和LH各75U,1支/d,共7~10天。经阴道脱落细胞涂片检查或宫颈粘液结晶检查每天有足够的雌激素影响,或经血和尿雌激素分别测定到300pg/ml或50ng/24h到目前为止,卵泡已经成熟,然后给予绒毛膜促性腺激素(HCG)2000U,连用2~3天可促进排卵。

   

       5、CB-153:与自己烯雌酚有相同的作用。CB-日晚各1粒胶囊。

   

       六、氯米芬(clomiphene,克罗米芬):能全面恢复下丘脑-垂体-卵巢轴功能,诱发排卵用法:自然或人工诱发,月经周期第5天服用,每次50mg,1次/d,共5天。

   

       7.维生素B6:维生素B6是多巴脱羧酶的辅酶,将多巴转化为多巴胺,刺激下丘脑神经元PIF作用而抑制PRL分泌。用法:维生素B6200~600mg/d,可长期应用。

   

       二、化疗(放疗)

   

       仅仅针对那些对其他治疗失败并进行性发展的病人。放射治疗的主要问题是在治疗后若干年发生垂体功能减退,大腺瘤治疗后需终生观察内分泌功能(至少每年一次),并进行蝶鞍评估。

乳溢的治疗方法    

       三、手术治疗

   

       对于大型垂体腺瘤(直径>33)cm),颅咽管瘤甲状腺功能亢进引起的乳溢,可进行手术治疗。

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