丘脑下部损伤有哪些症状？

       丘脑下部损伤的症状是什么？简述如下：

       1.意识和睡眠障碍

       丘脑下部后外侧区域和中脑被盖属于上行网状兴奋系统，是维持觉醒的兴奋机构。它是管理觉醒和睡眠的重要组成部分。一旦受损，患者可能会出现嗜睡症状。虽然他们可以醒来，但他们可以旋转和入睡。在严重的情况下，他们可能会昏睡。

       2.体温调节障碍

       丘脑下部具有体温调节功能。当丘脑下部前部受损时，身体的散热功能障碍会出现中枢性高热，体温往往会突然升高，高达41℃甚至42℃，然而，皮肤干燥，出汗少，皮肤温度分布不均匀，四肢低于躯干，无炎症和中毒，解热药无效；后损伤导致产热和保温失败，导致体温过低：如结节损伤，可出现代谢紊乱，体温进一步降低；如下丘脑损伤广泛，体温随环境温度升高。

       3.内分泌代谢紊乱

       (1)丘脑下部视上核和室旁核受损，或垂体手柄视上核-垂体束受累，导致抗利尿激素合成释放障碍，导致中枢性尿崩，每天尿量4000~10000ml以上，尿比低于1.005。

       (2)下丘脑-垂体-靶腺轴的功能障碍可能导致糖和脂肪代谢紊乱，特别是糖代谢紊乱，表现为高血糖，通常与水代谢紊乱并存。患者血液渗透压升高，尿液中无酮，患者严重失水、血液浓缩、休克，可出现高渗高糖非酮昏迷，死亡率极高。

       4.循环和呼吸紊乱

       丘脑下部损伤后，心血管功能可能会发生各种变化。血压有高有低，脉搏可以快也可以慢，但一般来说，低血压、脉速更常见、波动性更大。如果低血压并发低温，则预后不良。呼吸节律紊乱与丘脑下部后部呼吸管理中心损伤有关，通常表现为呼吸减慢甚至停止。急性中枢性肺水肿可发生在视前区域损伤时。

       5.消化系统障碍

       从丘脑下部前部到延髓迷走神经背核有神经束，管理上消化道自主神经，任何损伤都会引起上消化道病变。因此，当严重的脑损伤涉及丘脑下部时，很容易引起胃、十二指肠粘膜糜烂、坏死、溃疡和出血。其原因可能是上消化道血管收缩和缺血；或过度兴奋迷走神经；或与胃泌素分泌过多、胃酸过高有关。此外，这些患者经常出现顽固性呃逆、呕吐和腹胀。

       6.局部神经体征

       主要是鞍区附近的脑神经受累体征，包括视神经、视束、滑车神经等。