寇热肺炎是怎么引起的?简述如下:

寇热肺炎是怎么引起的?    

       1、发病原因

   

       贝纳立克次体寄生于细胞的细胞质中,多为球状或球杆状,对物理化学因素抵抗力强,50℃至少存活30min,经60~70℃15~30min灭活,在-70℃冷冻干燥后可长期保存,可在污染土壤中存活数月至1年,因此吸入污染土壤形成的气溶胶容易引起疾病。贝纳立克次体有相变异,动物或蜱中新分离的病原体属于第一相。鸡胚代后,成为第二相,只有第二相能与恢复期和早期血清标本相结合。贝纳立克次体对豚鼠、田鼠和鸡胚有致病性,其中豚鼠是最常用的实验动物。

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       二、发病机制

   

       贝纳立克次体侵入人体后,首先在局部单核细胞中生长繁殖,然后进入血液循环形成立克次体血症,累及小血管和向心、肝、肺、肾、脑等器官的传播形成炎症。个别病例因病情严重而死亡。尸检证实,肺病变为弥漫性大叶炎渗透,类似于肺炎球菌肺炎大叶肺实变,但肺泡渗出富含单核细胞、淋巴细胞、纤维蛋白,只含少量中性粒细胞和红细胞,可与中性粒细胞不同。肺泡渗出物还含有肺泡巨噬细胞(alveolarmacrophage)。贝纳立克次体可以在肺泡巨噬细胞中看到。根据组织切片,立克次体主要存在于侵犯细胞的空泡和细胞质中。如果用荧光素标记抗体,则通过免疫组化更有利于清晰观察。由于巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞的渗透,可以看到肺泡壁增厚、充血水肿和肺泡间隔坏死的变化。细支气管粘膜也可出现坏死和炎性渗透。

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