气性坏疽概述-复禾疾病百科

气性坏疽是梭状芽胞杆菌引起的严重急性特异性感染。以局部剧痛、水肿、胀气、组织快速坏死、分泌物恶臭为特征的急性感染。潜伏期短，一般只有8～48小时。芽胞大量发芽繁殖，形成荚膜可抵抗吞噬，产生多种毒素和入侵酶，损害肌肉组织，引起厌氧性肌炎。由于细菌分解组织中的肌糖，大量气体充塞组织间隙，导致气肿，挤压软组织，阻碍血液循环，进一步促进肌肉坏死。同时，毒素还可导致血管壁渗透性增加，浆液渗出，形成扩散性水肿，用手触摸肿胀组织“捻发音”。疼痛剧烈，蔓延迅速，最终形成大组织坏死。细菌一般不侵入血流，局部细菌繁殖产生的各种毒素和组织坏死产生的毒性物质被吸收到血液中，导致毒性血症死亡。
根据病变范围的不同；芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和芽孢菌性蜂窝织炎。气性坏疽通常被称为芽孢菌性肌坏死，主要发生在肌肉组织广泛损伤的患者中，少数发生在腹部或会阴手术后的伤口中。