除腹部手术后并发症外,脾肿瘤还应特别注意以下并发症:

脾肿瘤引起的疾病有哪些?    

       1.腹腔大出血 术后24~48小时内。常见原因是脾窝伤口严重出血,脾蒂结扎线脱落,或术中遗漏结扎的血管出血。短时间内大量出血、低血压甚至休克者应迅速剖腹止血。术前注意纠正可能的凝血障碍术中严格止血是预防此类并发症的关键。

   

       2.膈下感染 术中严格止血,避免损伤胰尾,术后膈下置管有效引流,是有效的预防措施。

   

       3.血栓-栓塞性并发症 这种情况并不常见。但如果发生在视网膜动脉、肠系膜静脉、门静脉骨干等,则会造成严重后果。一般认为其发生与脾切除术后血小板突然升高有关,因此主张术后血小板计数>1000×109/L肝素等抗凝剂应用于预防和治疗。脾切除术后危险感染(OPSI)这是脾切除术后的一个特殊问题。脾切除术后,免疫功能减弱,抗感染能力下降,不仅容易增加感性,还会发生OPSI,主要是婴儿。因此,对脾损伤和某些脾病有保留部分脾适应症的人,有选择部分脾切除术或部分脾动脉栓塞治疗。OPSI临床特点是隐藏疾病,开始时可能出现轻度感冒症状。突然发病,来势凶猛,突然高烧、头痛、恶心、呕吐、腹泻,甚至昏迷、休克,常并发弥散性血管凝血。OPSI虽然发病率不高,但死亡率高。%;病人的致病菌是肺炎球菌。大剂量抗生素应尽快用于治疗,以维持和支持重要器官的功能。

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