色素沉着的主要累及面部化妆的部位，开始以颧部，颞部慢慢地波及到前额，颊，耳前及耳后，极少数病侧可涉及到颈部，上胸部和臂部，而面部的中央少，口周，颏部及粘膜不受累。
色素沉着边界清晰，浅棕色、灰棕色、重红棕色或紫棕色，早期皮肤瘙痒、灼烧或蚂蚁感，一段时间后皮炎、皮肤灼热、皮肤红斑、肿胀，在红斑的基础上，但停止化妆后，皮炎可消退，无痕迹，或糠屑，面部或其他化妆部位红斑、丘疹、丘疹、红斑面积迅速扩大，涉及整个化妆部位，可出现小水泡、部分皮肤侵蚀和浆液渗出、疼痛。
上述皮炎逐渐消退后出现色素沉着。起初，毛孔周围形成网状色素斑点，然后融合成片状。从浅棕色、灰棕色或紫棕色，外观一致，日晒后加重，在一定程度上趋于稳定。面部覆盖有细粉状鳞片，伴有毛细血管扩张和毛囊角化。几年后，一些可以发展成与色素沉着一致的皮肤凹陷萎缩。
