一、内治法

   

       湿热下注阴囊红肿掀热,坠胀疼痛,拒按,腹股沟暑核肿痛,酿脓时局部胀痛、跳痛,阴囊有局灶隆起,指压有波动感;可伴有发热,口干喜冷饮,小便赤热;舌红,苔黄腻或黄燥,脉弦数或紧数。

   

       1.辨证分析:肝经湿热下注阴囊,阻塞经络,气血不畅,因此阴囊红肿热,肿胀疼痛,拒绝按压;肝经循股阴,所以腹股沟美食核肿痛;热肉腐烂,所以局部化脓,阴囊局灶隆起,指压波动;热是阳邪,容易伤害津液,所以全身发热,口干喜欢冷饮;湿热干扰膀胱,气化异常,尿热;舌红、苔黄腻或黄燥,脉弦数或紧数为湿热下注。

   

       2.治法:清热利湿,解毒消肿:

   

       三、方药:龙胆泻肝汤或泻热汤加减。已成脓者,加天花粉、皂角刺、穿山甲托毒排脓。

   

       二、外治法

   

       未化脓者,用玉露散、金黄散或双柏散冷水冷敷。如果红肿范围较大,用三黄汤(大黄、黄柏、黄芩)煎汤冷湿敷,频繁更换敷料,保持冷湿,有利于消炎、消肿、止痛。化脓者,及时切开排脓引流,切口选择最接近脓肿灶,有利于引流。宜卧刀直切,注意避免损伤鞘膜和睾丸。乳胶片或半软管通常用于引流。

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