发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
男性生殖器官感染主要以口服或肌肉注射抗生素为基础。
1.治疗原则是首先要明确感染的性质:一旦临床上出现泌尿系统感染的症状,就必须明确是否是细菌性的那种病原体最好是培养和药物敏感性,然后用药治疗病原体的类型。但临床上往往没有得到病原体检查,已经用药,等不及培养结果,治疗缺乏目标,容易造成盲目。
2.必须鉴别尿路感染或上尿路感染的治疗方法不同。前者预后差,易复发;后者预后好,复发少。
3.血行性感染和上行性感染问题:血行性感染和上行性感染在治疗上有所不同。血行性感染发病急剧,有高热寒战,全身症状明显,应用高血浓度药物或静脉给药;上行性感染主要是膀胱刺激征,尿浓度高的药物和解痉药物,血行性患者需要静脉给药。
4、必须查明泌尿系有无梗阻:因为泌尿系梗阻为引起感染的直接诱因,同时在感染后若有梗阻存在则不易治愈,易产生耐药性菌株,同时亦易复发。
5.必须明确是否有泌尿系感染的诱发因素。
6、尿液pH值变异:泌尿系感染发生时,治疗前应确定尿液pH值。如果是酸性的,说明其致病菌适合酸性环境,应使用碳酸氢钠、单氢酸二钠等碱性药物,使尿液碱性化,抑制细菌生长,并使用适合碱性的抗菌药物。相反,如果尿液是碱性的,应使用酸性药物,如双氢酸草钠、氯化铵和乌洛托品、维生素C等待和添加适合酸性的抗生素。
7、治疗必须彻底,预防慢性急性泌尿系统感染往往由于治疗不当,包括药物和剂量,产生耐药菌株和慢性,往往给治疗带来困难。当泌尿系统感染出现症状时,经适当治疗后,症状在24~48小时后缓解,最好保持原剂量7天。如有感染史、尿路梗阻等诱因,必须延长用药时间,保持剂量2~6周,防止慢性。