慢性根尖牙周炎是怎么引起的

       慢性根尖牙周炎的常见病因主要来自牙髓感染，是牙髓炎的继发性病变。此外，它还可由牙周感染、牙齿创伤或根管治疗中的化学刺激引起。具体原因如下：

       1、感染：最常见的感染来自牙髓病，其次是牙周病继发于根尖孔、侧副根管和牙本质小管，血源性感染相对罕见。现代认为，尖周病感染的主要致病菌是厌氧菌的混合感染，黑色素杆菌是急性尖周炎的主要来源。细菌内毒素是慢性尖周炎的炎症因子，也是尖周肉芽肿的主要致病因素。

       2、创伤：牙齿遭受外力，如打击、碰撞、跌倒等，会对牙齿硬组织、牙周组织和尖周组织造成损伤。咬硬的东西，如米饭里的沙子、核桃、瓶盖等，创伤性咬合会导致尖周损伤。

       3、肿瘤：鳞状癌、肺癌和乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和釉质细胞瘤是影响尖周损伤的肿瘤。

       4.牙源性因素:牙髓和根管密封过多，根管器械穿根尖，正畸力不当，牙齿快速分离，拔牙意外伤害相邻牙齿会造成尖周损伤。