尿路平片及造影：根据两侧肾影靠近脊柱和低位，长轴平行或向上倾斜，向下倾斜。
马蹄肾医学图像可以怀疑马蹄肾，有时可以看到连接肾下极的峡谷轮廓。尿路造影可以清楚地诊断，最明显的迹象是下肾灯指向中线，肾孟肾灯长轴上端向外下端向内“八”字形，输尿管靠近中线。
2、B超：两肾下极相连，横穿下腔静脉和腹主动脉。
3、CT：可直接显示两肾下极融合部，即峡部横穿主动脉前方，由于肾旋转不良，肾灯位于肾前方，输尿管横穿峡两侧前方。但马蹄肾的位置一般较低，诊断需要扫描到较低的位置。
4、IVU：可以看出肾脏位置正常较低，两侧肾盂阴影下垂，靠近，肾轴向内下倾斜。双输尿管穿过峡谷前部，并可能出现梗阻。
5、MR和核素：两肾下极融合可从冠状位显示。
