发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
根据近年来的许多临床和实验数据,该病是一种自身免疫性疾病。大多数患者的血清和甲状腺组织都含有甲状腺抗原抗体。已知的主要是甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺颗粒体抗体(MCA)、甲状腺细胞表面抗体(FCA)、甲状腺胶第二成分(CA2)等。前两者具有临床实用价值。正常人血清中甲状腺球蛋白抗体值为1∶32,很少超过1∶256颗粒体抗体值为1∶4以下;在慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者的血清中,这两种抗体值可分别高达1∶2500和1∶640以上。甲状腺产生自身抗体的原因是什么?大多数人认为免疫耐受性受损有两点。一是靶器官因某种原因引起抗原变化,使自己成为"非己"排斥;二是免疫活性细胞突变,抑制T细胞减少,B细胞失去抑制,更活跃,产生过量的抗体。当抗体抗原结合时,甲状腺细胞表面覆盖抗原复合体,K与之结合的细胞被激活。K细胞是杀灭淋巴细胞的一种,具有抗体依赖性细胞介导免疫的细胞毒作用,激活后释放细胞毒,造成甲状腺细胞损伤。此外,遗传因素也必须考虑到这些免疫异常的发生。许多病例表明,同一家庭中一半的同胞、兄弟姐妹的抗体水平显著提高,并发生了许多桥本病。Moens认为这种疾病可能与人类白细胞有关HLA系统的DRW3和B这是先天性抑制T细胞功能缺陷。慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病因有待进一步澄清,尽管对本病的发病机制有一定的了解。