脉络膜新生血管膜和创伤性视神经病变可发生在晚期。

   

       1.脉络膜新生血管,又称视网膜下新生血管,是脉络膜毛细血管的增殖血管。Bruch在Bruch膜与视网膜色素上皮之间,或神经视网膜与视网膜色素上皮之间,或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间。

   

       视神经损伤称为外伤性视神经病变,分为直接损伤和间接损伤。

   

       (1)头部外伤,尤其是眉弓或额头撞伤,是间接视神经损伤的直接原因。

   

       (2)外伤性视神经病变主要表现为视力下降、色觉障碍、相对传入性瞳孔阻滞(RAPD)改变眼底。

   

       (3)外伤性视神经病变的主要发病机制是视神经的机械性和缺血性损伤。

   

       3.主要诊断指标是创伤史明确、伤后视力下降、伤侧瞳孔RAPD、伤侧眼底改变等。视野、视觉诱发电位以及影像学检查有助于协助诊断。

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