发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
本征需要手术治疗。由于毛石较长,一般很难取石,需要多处切除,若有肠坏死,应进行肠切除。术中注意事项:
1、肥胖病人肠系膜脂肪组织过多,不容易看消系膜内血管,可将系膜提起迎光透照即可看清血管走行。另外分离、结扎系膜血管时,可先将系膜的浆膜层切开,分开脂肪组织,暴露出血管后,再行结扎、切断,以免结扎后线结脱落或血管回缩,招致出血。
2.分离结扎系膜血管时,注意血管弓的分布。越靠近系膜根,越要注意,以免误结扎系膜血管过多,导致肠道缺血较大。肠道断端的系膜不宜分离过多。—般距断端1.0cm可以在内,否则可能会影响吻合口的血液供应,术后吻合口坏死。
3.肠道切断端有动脉出血,说明血液供应良好。如果切断端呈紫色或只有静脉出血,血色呈紫色和黑色,则表示血液供应不良,即不宜进行吻合手术。应切除另一段肠管,使血液供应良好,然后一致。
4.断端止血不宜过多使用电凝止血,以免组织损伤过多。出血点一般用1号丝线结扎。少量出血不需要结扎,以免留下过多的线结:全层缝合后,出血可以自行停止。