发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
病毒性呼吸道感染(如鼻病毒、流感病毒)是老年性哮喘发作的常见原因。老年人全身和局部免疫功能降低,易反复发生呼吸道感染。反复呼吸道感染会损伤气道上皮,导致气道反应性高(BHR)。有报道84.4%晚发老年性哮喘由急性上呼吸道感染诱发。老年患心血管疾病者多,应用β受体阻滞剂,如普萘洛尔、消炎罗尔、噻啶心安、美托洛尔、醋丁酰胺等。长期使用β气道可由受体阻滞剂制成β2受体功能下降可阻断支气管平滑肌β2受体诱发或加重哮喘。阿司匹林有更多的机会预防和治疗缺血性心脏病和脑血管血栓形成。布洛芬、消炎痛等非皮质激素抗炎药物有更多的机会。这些药物可以抑制花生四烯酸的代谢过程,增加白三烯合成,导致哮喘。因此,一些老年患者的哮喘诱发和加重可能是阿司匹林或非皮质激素解热镇痛剂的结果,一些老年哮喘可能与鼻窦炎和多发性息肉病有关。老年性哮喘的自发缓解率较低,儿童哮喘的消退率为50%。57%的老年人容易患胃-食管反流,微量误吸会引起支气管收缩和痉挛。
老年性哮喘的发生机制,尤其是气道炎症是否与年轻人哮喘相同,仍缺乏证据。