发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
一、病因
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二、发病机制
病理分型
阑尾腺癌有粘膜型和结肠型。
(1)粘膜型:又称囊腺癌,起源于囊腺瘤,多为分化良好的细胞,与卵巢囊腺癌非常相似,易破裂,腹腔扩散,导致腹膜假粘液瘤,术后易复发。
(2)结肠型:息肉或溃疡状肿瘤,起源于管状或管状绒毛状腺瘤,类似于结肠腺癌,沿淋巴和血道转移。
2、转移途径
阑尾腺癌常发生在阑尾根部,因此容易侵犯回盲和结肠。主要转移方式有:①淋巴结是最常见的结肠类型。一旦肿瘤侵入粘膜下层,很容易沿阑尾系膜淋巴结、回盲动脉淋巴结、右半结肠动脉淋巴结甚至腹主动脉淋巴结转移。②血液转移可沿门静脉系统转移到肝脏,进一步转移到全身的组织和器官。③直接渗透和种植可侵犯相邻肠系膜、盲肠、输尿管,甚至盆腔和腹腔的种植和转移。这种类型的粘膜转移很容易发生。在手术中,可以看到几个到几百个大鸡蛋,小到芝麻的冻结结节,通常伴有腹水。腹腔转移的结肠腺癌主要是粘液腺癌,其次是分化性腺癌,主要发生在晚期患者。