绿猴病潜伏期3~9d，突然发病，头痛、发烧、结膜炎、呕吐、腹泻、肌肉痛等全身症状，全身浅淋巴结肿大，发病5~7d，毛囊性红色丘疹出现在臀部、躯干和四肢，然后变成斑丘疹并相互融合。严重者皮肤损伤为弥漫性红斑，常出血。急性发热期持续2周，约1/3患者在第7~17d死于心肌炎、肾功能衰竭和肝脏、胰腺和中枢神经系统的累及。幸存者，皮疹16d皮疹消退后，经常有头皮屑，特别是手掌、跖骨和四肢末端，颊粘膜可见深红点，软腭可出现水泡、扁桃体肿胀、白细胞和血小板减少、血清丙氨酸氨基移换酶显著增加，血液、咽分泌物可分离病毒。
