绿脓杆菌性角膜溃疡的潜伏期很短，一般为半天至一天，半天以下和两天以上。主要抱怨眼睛红肿、疼痛、眼泪、视力障碍和分泌物增加。
眼部状况：早期可见角膜浸润，部位不确定，一般发生在创伤或不健康的角膜处，浸润直径约1mm，呈灰白色。在裂缝灯下，角膜渗透处的表面略微凸起，周围和深部有弥漫性水肿。有些病例可能有角膜内皮和后弹性层褶皱。角膜后面有小的灰色和棕色的沉淀物。丁道尔的现象通常是阳性的。
发病后1~2天，渗透处迅速形成圆形、环形或半环形、半透明油脂和轻微凸起的灰色坏死区。坏死组织粘附在溃疡周围或政治家的角膜表面。前房可出现少量浅黄色脓液。此时，患者常出现严重的眼痛和视力障碍，眼睑水肿和睫状充血明显。2~3天后，溃疡迅速扩大到中心，并向深部发展。最后，它成为一个直径为5~8mm的坏死区，角膜周围只有1~2m宽的透明边缘区域。大量灰色、粘稠的角膜坏死组织可附着在眼睑睫毛上，形成脓样分泌物。坏死组织一旦脱落，角膜表面就会变成玻璃状，灰色，略显扁平。前房有大量黄色脓液，甚至整个前房。
随着溃疡的不断发展和坏死组织的不断脱落，变薄的角膜部分无法抵抗正常或升高的眼压，是贿赂前的弧形膨胀。在坏死角膜组织的中心，开始显示一点虹膜（表示穿孔和虹膜脱离），然后逐渐增加，可以达到整个角膜的一半，导致角膜前粘性白斑或角膜葡萄肿。
