泪腺肉样瘤无典型症状,临床上需与以下疾病相鉴别。
       1、Wegner肉芽肿
       血管炎是最常见的眼眶表现之一,是一种不明原因的坏死性肉芽肿性血管炎,多见于40~50岁,男性∶女比例为2∶1。常累及眼睛、关节、皮肤、心脏和周围神经。50%眼部表现者眼眶受累,双侧眼眶常同时受累,眼睑肉瘤泪腺炎、鼻泪道可同时发生,90%以上有鼻窦病变。60%~90%血清中性粒细胞浆抗体(ANCA)上升。如果患者眼球突出,角巩膜缘炎症性浸润,呼吸道、肺、肾病变,诊断基本可以建立。
       2、炎性假瘤泪腺炎
       急性患者表现为颞上眼眶疼痛,上睑外侧压痛明显水肿充血,上睑横“S”形状伴有上睑下垂,颞上穹顶结膜可见部分泪腺红肿,伴有外结膜水肿充血,相邻外直肌受累可引起疼痛,眼球运动有限,无全身表现。慢性患者可继发于急性或慢性,表现为无痛性泪腺窝肿块,CT表明泪腺增大,密度均匀增加,周围组织部分浸润,无骨质损伤,经皮质类固醇类药物治疗后症状明显减轻,病变减少。

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