发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
合并PJS(家族黑斑息肉综合征)该组肿瘤体积小,直径小于3cm,大约三分之二是双侧性的,临床经验是良性的。治疗可采用单侧附件切除术或全子宫双附件切除术。但由于消化道多发息肉的存在,患者也应注意消化道出血、肠梗阻甚至息肉恶变。他们应该请专家随访和治疗。
不合并PJS这组患者的特点是肿瘤体积大(可达)20cm),直径多大于5cm,单侧性,约20%有转移、复发,但与初治时间间隔较长,最短2年,长者达15年,平均6.3年。
对临床Ⅱ细胞减灭术应在期以上和复发患者进行。由于肿瘤主要以腹膜后淋巴结为扩散途径,腹腔内种植罕见,子宫和对侧卵巢难以累及,因此在手术过程中切除淋巴结非常重要。切除范围包括腹主动脉旁和盆腔腹膜后淋巴结。复发性肿瘤一般容易与周围组织分离,手术清除并不困难,因此不应放弃再次手术的机会。
肿瘤对放疗有一定的敏感性,术后、远处转移灶、残留灶等均可辅以放疗。化疗的应用报道不多。