颅内海绵状血管瘤有哪些症状?简述如下。

   

       1、无症状

   

       无症状占总数11%~44%,轻度头痛可能是唯一的主诉。因此,通常需要进一步研究头痛是否与病变出血有关,但其中包括40%以下症状出现在6个月~2年内。

   

       2、癫痫

   

       占40%~100%,大多数幕上海绵状血管瘤表现为各种形式的癫痫。海绵状血管瘤比同一部位的其他病变更容易发生癫痫。原因可能是海绵状血管瘤对邻近脑组织的机械作用(缺血、压迫)和继发性血液泄漏等营养障碍。病变周围的脑组织通常因含铁黄素沉着、胶质增生或钙化而发生癫痫。动物实验证实,在皮质或皮质下注射含铁离子可以制成癫痫动物模型,约40%难治性癫痫。

   

       3、出血

   

       从尸检、手术标本或影像检查中经常发现不同阶段的病变出血,而有症状的显性出血占8%~37%,根据计算,患者年出血率为0.25%~3.1%;病灶年出血率为0.7%~2%,大脑半球深海绵状血管瘤更容易出血。海绵状血管瘤的出血通常发生在病变周围的脑组织中,很少进入蛛网膜下腔或脑室。海绵状血管瘤的出血预后较好,但第一次出血后再次出血的可能性增加。女性患者,特别是孕妇,出血率较高,反复出血可导致病变增加,加重局部神经功能丧失。

   

       4.局部神经功能缺失

   

       局部神经功能缺失15.4%~46.6%,急性和进行性局部神经功能缺乏通常继发于病变出血,症状取决于病变的位置和体积,可表现为静止、进行性或混合性,大量出血导致严重严重的急性神经功能症状加重。

   

 

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