发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1、治疗
手术入口可根据肿瘤位置进行翼点入口或颞部入口。无论什么入口,手术切口都应足够低,以充分暴露颅内窝底部。打开骨片后,电灼或结扎脑膜中动脉有助于减少手术出血。硬脑膜切开后,一些病例的肿瘤可能被颞叶覆盖。如果颞叶牵拉仍不能完全暴露肿瘤,则可切除颞下回流部分。Labbe静脉应注意保护,特别是在优势半球,以防止术后脑水肿和失语症。如果肿瘤位于硬脑膜外,可以在硬脑膜外进行探测,剥离肿瘤与颅底之间的粘连,可以减少出血。如果肿瘤侵犯颅内窝底硬脑膜或颅内窝底骨,也应同时切除并行颅底重建。分离肿瘤时,应尽量保护可见的三叉神经分支。
球形生长中颅窝脑膜瘤多能手术全切,扁平生长者难以全切。手术不全切的主要原因是肿瘤包裹颈内动脉。
2、预后
手术全切中颅窝脑膜瘤都能取得较好疗效,肿瘤较少复发。近年随着颅底外科和显微手术的发展,本病的手术效果不断提高,手术死亡率已很低。