老年慢性胃炎的临床症状

       慢性胃炎最常见的症状是上腹部疼痛和饱胀。与溃疡病相比，空腹更舒适，饭后不适，可能是由于舒张功能障碍，虽然吃得不多，但感觉太饱。病人经常抱怨“胃弱”或“胃软”。常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起症状或加重症状。抗酸药和解痉药不易缓解这些症状。大多数病人抱怨食欲不振。

       此外，出血也是慢性胃炎的症状之一，特别是合并侵蚀。它可以是反复的小出血或大出血。急诊胃镜检查表明，急性和慢性胃炎占上消化道出血的原因20％～40％。黑便常见出血，一般持续3～4几个月或几年后自动止血。胃炎的病理变化与症状不一致。症状与活组织检查不一致有两个可能性：①盲目活组织检查未能到达病变部位，目前纤维胃镜直视活组织检查，阳性率已达到80％～90％；②症状不是胃，可能是肝胆系统疾病引起的。此外，无症状“健康人”活组织检查的阳性问题仍应诊断为胃。因为许多疾病可以无症状或轻微症状，如溃疡、肝硬化、肝癌和肺癌，只有在健康检查后才能发现。因此，一些胃炎患者没有症状并不奇怪。根据临床研究，HP(幽门螺杆菌)感染与临床症状的严重程度无明显关系。