老年心房扑动多为阵发性,常突然发作,突然终止,每次发作可持续数秒、数小时、数天。如果持续时间超过2周,则为持续发作,也称为慢性心房扑动。有些病例已经持续了好几年。心房扑动也可以从心房颤动转变而来。如果心房扑动是可持续的,大多数会变成慢性(永久性)心房颤动。一些阵发性心房扑动也可以转化为慢性心房颤动。

       是否有症状取决于基本心脏病和心室率的变化。当房间传导为3∶1与4∶1当心房扑动的心室率接近正常值时,对血流动力学影响较小,症状可无或轻,只有轻微的心悸、胸闷等;当房间传导时2∶1甚至达1∶1心室率可以超过150~300次/min,血流动力学可明显受累,患者可出现心悸、胸闷、头晕、头晕、精神不安、恐惧、呼吸困难等,并可诱发心绞痛或脑动脉供血不足。尤其是老年患者,尤其是初发和严重原有心脏病患者,可诱发或加重心力衰竭。


老年心房扑动的临床症状
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