老年甲亢性心脏病的临床表现

       老年甲亢心脏病的临床表现如下：

       一、甲亢和心律失常

       甲状腺机能亢进是最常见的心律失常，包括窦性心动过速、房性期前收缩、阵发性心动过速、心室扑动、心房纤颤，其中最常见的是房颤。

       二、甲亢和心脏增大

       长期未治愈的甲状腺机能亢进可引起突出的心脏形状变化，包括心房或心室扩张、心脏重量增加、心肌细胞肥大、心肌纤维间隙增宽等。

       三、甲亢和心力衰竭

       甲亢患者充血性心力衰竭的发病率约为6％；，60岁以上，老年人更容易发生。心力衰竭的发生与以下因素有关：1。甲状腺机能亢进的高动力循环使心肌负荷长期过重，可导致心脏增加，心脏输出增加；2、心肌耗氧量增加，能量代谢紊乱；3、快速心律失常，特别是房颤，导致心脏排出下降；4、RAAS激活可导致心肌肥大和血容量增加。心力衰竭的特点是右心力衰竭，也可发生左心力衰竭。

       四、心绞痛和心肌梗死

       甲状腺机能亢进性心脏病发生的心绞痛较少，主要是冠状动脉供血相对不足，常见于胸部或胸部沉重，心肌梗死较少，与冠状动脉痉挛、微循环障碍和血流变学异常有关。