肠套叠可引起肠穿孔、延迟性肠坏死、皮质盲等。空气灌肠整复肠套叠的并发症如下:

肠套叠易导致什么并发症    

       肠穿孔

   

       临床上空气灌肠整复并发症肠穿孔有以下特点:⑴有些病程在前48小时内会穿孔,⑵穿孔部位可发生在结肠肝曲或横结肠中部。血瘀性肠坏死主要发生在肠套的顶部和顶部,鞘部缺血性坏死。肠道外观为斑点性坏死,灰色缺血性坏死区使肠壁变薄。穿孔不是由高灌肠压力引起的,而是当折叠部退缩到肠坏死区时,空气从坏死处穿出。⑶由于病程长,肠壁水肿增厚,套叠紧密,整复压力高是穿孔的原因。⑷部分儿童手术证实复型肠套叠,年龄小空气灌肠难以成功。

   

       延迟性肠坏死穿孔

   

       有的患者套叠复位后常规立位腹透,膈下无游离气体,口服炭末已排出,次日低热仍有腹胀,B超检未发现套叠影,2天后腹部压痛有腹膜刺激征,腹部X横膈膜下有游离气体。剖腹产证实,部分患者肝曲和横结肠有多处浆膜撕裂。部分患者在回肠末端复位的肠凹陷处有紫色点状穿孔,多考虑套入肠系膜动脉栓塞引起的延迟性缺血坏死。

肠套叠易导致什么并发症    

       皮质盲

   

       有些肠套叠患者穿孔后呼吸困难,全身皮肤白皙发绀,有短暂抽搐史。空气灌肠整复肠套和穿孔导致失明是罕见的,但不容忽视。其特点是穿孔急救和手术期间难以发现,一般术后3-4天后,我发现孩子们对母乳喂养没有反应,看不到玩具,然后没有光感。眼底检查双视神经乳头苍白,然后萎缩。导致皮质盲。原因可能是急性脑组织缺氧导致脑水肿和脂肪栓塞。

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